前列腺癌早期容易被忽视？男性过了50岁这些症状要当心

老张今年58岁，近夜尿频繁，起初以为只是年纪大了。直到体检时PSA指标异常，才在医生建议下做了进一步检查——结果确诊为早期前列腺癌。事实上，我国约60%的前列腺癌患者在确诊时已属中晚期。这个被称为"老年男性隐形"的疾病，早期症状往往与普通前列腺增生极其相似。

别把信号当成自然衰老

许多男性会将排尿困难、尿频尿急归咎于年纪增长。但出现以下情况时，建议尽快到泌尿外科就诊：夜间起夜超过2次且持续加重；尿流明显变细或中断；排尿后仍有滴沥不尽感。更需警惕的是骨盆区域隐痛、血尿或带血，这些可能是疾病进展的信号。

筛查其实很简单

目前临床主要采用两种筛查方式：直肠指检和PSA检测。建议50岁以上男性每年做一次联合筛查，有家族史的应提前45岁。虽然PSA值升高不一定就是，但能有效提示风险。北京医院泌尿外科医师强调："就像定期测血压一样，前列腺筛查应该成为中年男性的健康习惯。"

治疗选择比想象中更多

根据不同，治疗方式差异较大：

早期患者：可选择性手术或放射性粒子植入，5年生存率超95%

中晚期患者：常采用内分泌治疗联合放疗，新型药物显著延长生存期

值得注意的是，对于70岁以上低危患者，部分指南推荐主动监测而非立即治疗。

这些因素真的会诱发前列腺癌

科学研究已确认的危险因素包括：直系亲属有前列腺癌病史（风险增加2-3倍）；高动物脂肪饮食习惯；长期接触镉等重金属。而西红柿、绿茶、豆制品中的抗氧化物质则显示保护作用。保持每周3次、每次30分钟的运动，可使患病风险降低10%-30%。

术后的三大关键

接受手术治疗的患者需要注意：

1. 坚持盆底肌训练改善尿控，推荐凯格尔运动

2. 术后3个月内避免骑自行车等挤压会的

3. 定期复查PSA指标，年每3个月检测一次

关于预防的实用建议

虽然没有预防方法，但做到这些能降低风险：每天摄入200g以上十字花科蔬菜；将红肉摄入控制在每周500g以内；维持BMI在18.5-24之间。美国协会研究发现，坚持地中海饮食的男性前列腺癌发病率降低22%。

后要提醒的是，与其他不同，前列腺癌进展通常较缓慢。即使确诊也不必过度恐慌，及时规范治疗完全可能获得长期生存。关键是要打破"难言之隐"的就医顾虑，把常规筛查纳入健康管理计划。